通常过敏性鼻炎患者有“三怕”:一、怕症状发作,难受、尴尬;二、怕停药又复发;三、怕“手术”治疗痛苦大。既能过敏性鼻炎、复发率又低,对鼻腔又没有伤害的一直是过敏性鼻炎患者渴望的。
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典型案例
患者: 韩珍 女 27岁
症状:初期打喷嚏、流鼻涕、鼻子堵、鼻痒,后来还有头痛、嗅觉下降症状。
家族史:否认
既往史:自己买药吃,诊所打点滴,但效果不好,依旧反复发作。
[患者]:过敏性鼻炎到底该怎么治?
韩小姐:“3年前不明原因的出现了打喷嚏、流鼻涕、鼻堵症状,突然变冷时会发作,半个月左右会好。1年后,发作次数明显多了,后来还出现了头痛、嗅觉下降的情况,为此感到很烦躁。于是去诊所看,医生说是过敏性鼻炎,治不好,只能用药缓解,口服开瑞坦、鼻炎康,外用鼻炎康滴鼻剂,但一停药就会复发,很痛苦,去大医院看,医生说手术可以,于是接受了手术治疗,可现在又复发了。我这病到底该怎么治啊?能治疗吗?”
[专家解析] 过敏性鼻炎,专业检查是前提,治疗方案是核心
孙高亮主任:要过敏性鼻炎,先要明确病因病情,再结合患者身体状况,选择适合患者的,针对性治疗才能实现疗效大化。
一、明确病因病情,专业检查“不可少”
①过敏性鼻炎与自主神经性常年鼻炎、急性鼻炎等症状相似,应由经验丰富的医生借助专业检测设备做鉴别诊断;
②过敏性鼻炎易诱发鼻窦炎、鼻息肉、鼻甲肥大、哮喘等,专业的检查才能避免漏诊。
另外,过敏性鼻炎病因复杂,通过专业的检查掌握了具体病情、病因,才能制定科学合理的治疗方案针对性治疗。
过敏性鼻炎检查项目主要有过敏原筛查、鼻内窥镜、CT,医生会根据问诊情况建议患者做其中的2-3项检查。
鼻部内窥镜检查
鼻部ct检查
>>> 这些检查我都需要做吗?
拾主任经过详细的问诊之后,发现其病情较重,为了更好的掌握其病情,建议其做了内窥镜、CT检查,过敏原筛查,结果显示:双侧鼻腔粘膜苍白水肿,中、总鼻道见粘液性分泌物聚集。确诊为过敏性鼻炎和慢性鼻窦炎。冷空气、尘螨是主要过敏原。
二、过敏性鼻炎,治疗方案需“分龄分型”
过敏性鼻炎是医院重点研究的病种之一,治疗方法有:药物治疗、物理治疗、脱敏治疗、激光、微波,低温等离子以及海扶飞波治疗等。其中脱敏治疗、低温等离子和海扶飞波治疗是医院比较有特色的几种方案,治疗效果非常明显。
没有哪一种适用于所有过敏性鼻炎患者,具体采用什么,30多年经验的鼻科专家会根据问诊和检查结果以及患者的身体情况,为患者选取合适的,“分龄分型”以保障疗效,避免复发。
对于过敏性鼻炎初期、症状较轻的患者,主要以中药调理为主来治疗。对于过敏原单一的患者,脱敏效果好,。
对于病情较严重的患者(病程长、持续性鼻塞、喷嚏不断、鼻涕不止、呼吸困难、头晕头痛等),为不同年龄、不同病情的患者制定针对性的诊疗方案:
3—12岁患儿,采取“三维立体”治疗,此能提高鼻粘膜免疫力和抗感染能力,标本兼治,不损伤儿童鼻腔,保护儿童鼻腔功能正常发育;
12岁以上单纯性过敏性鼻炎者,多采用HIFU飞波无创技术治疗,无创、无痛、不伤正常鼻粘膜组织。过敏性鼻炎合并并发症者,多采取多种技术同时治疗病灶和并发症。
>>>根据自身病情咨询适合自己的治疗方法
技术均是国内特色的,在清除病变组织的同时,保护鼻腔正常粘膜组织,创伤很小,几乎不出血,安全性高,痕,比开刀手术期缩短3倍,临床达93.7,大大减轻病人的痛苦。
采用合适的才能更快、更好的病,患者也能更省心、省时、省钱。
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韩小姐的过敏性鼻炎已经引发了慢性鼻窦炎,治疗时必须将两种病一起治,才能防止复发。拾主任根据韩小姐的病情及其身体状况,后决定在鼻内镜下采用“HIFU”飞波技术治疗其过敏性鼻炎,采用“围清”技术治疗其鼻窦炎。术后再给予药物抗感染治疗。
韩小姐做完手术后,医护人员为其做了一些术后恢复护理,第2天就表示鼻子一点都不痛了,第4天,症状明显好转,头不疼了。出院后,遵照医生的指导,加强锻炼,避免感冒,防止冷热交替刺激鼻子、注意卫生……现在已经快2年了,期间过。
图:韩小姐鼻子治疗后赠送锦旗
提醒:治疗过敏性鼻炎,方法重要,专家也很重要
好的专家是保障疗效的关键。专家团由国务院特殊津贴专家徐其昌教授领衔,还有上海第二军医大学附属长海医院、长征医院耳鼻喉科温武等主任定期来院会诊。
鼻科长期坐诊专家均有30余年的临床诊疗经验。他们医技精湛,能够根据患者的病情为患者选择合适的治疗方案,在治疗时,操作熟练、轻巧,能大可能避免误伤,保证疗效,避免复发。
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【专家提醒】
1.经常往返与各种医院之间,过敏性鼻炎却仍然不见好转,不妨来南京耳鼻喉医院找知名专家试试.
2.如果已经在一些小医院看过病,诊断不明,可以直接请专家会诊 ,但记住要带上所有检查结果,供专家参考,以避免一些重复的检查,这样不但省时,而且省钱;
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