患者:医生你好,我这几天连续好多天早上起床都会流鼻血,我流鼻血的原因是什么?
张主任:鼻腔出血的原因可分为局部和全身病因两类。
局部因素:外伤、鼻腔和鼻窦炎症、鼻中隔病变、肿瘤等。
全身病因:凡可引起血管压力增高、凝血功能障碍或血管张力改变的全身性疾病均可发生鼻腔出血。
患者:那鼻出血会有什么严重的后果吗?
张主任:流鼻血,又叫“鼻衄”,很多是由于“肺燥血热”,引起了鼻腔的干燥,毛细血管韧度不够,破裂所致。如不及时治疗,可能会引发一些不好的后果:比如鼻黏膜萎缩、贫血、记忆力减退、视力不佳、免疫力下降;严重一点还可能会造成缺血性休克,危及生命。
患者:那鼻出血要怎么治疗?
张主任:鼻出血属于急诊,大量出血者情绪紧张和恐惧。
1.一般处理:患者取坐位或半卧位。
2.鼻局部处理:明确出血位置和止血,多数情况下压迫鼻中隔前下部10-15分钟,用冷毛巾冷敷前额和后颈,收缩血管减少出血,然后在内镜下寻找出血点,常用的止血法有:
a.烧灼法:适用于反复小量出血、病明确出血点;分为传统烧灼法和近代的:激光、射频、微波烧灼。此类设备使用时较易控制,烧灼温尔,损伤小,少破坏正常的粘膜和血管。
b. 填塞法:适用于出血剧烈、渗出面较大或出血部位不明者。