患者：我今年21岁了，由于在初中的时候和朋友一起住在同一宿舍时，朋友告诉我说我会打鼾，而且挺大声，这时候才知道自己会打鼾，当知道自己会打鼾后一直以为睡得香，所以没去注意，上了大学舍友说我打鼾非常响，而且每晚都会。我没有去医院检查过，也未服用过各种过敏药物，其实有时候我能够感觉出自己在打鼾,夜间多梦，但不会被憋醒，打呼噜也是病吗?它跟睡眠呼吸暂停低通气综合征是一回事吗?
 

　　张主任：睡眠占了人生的三分之一时间，或者说占了每天的三分之一的时间，假如睡眠质量不好，会直接影响另外三分之二时间的状态，因此，睡眠的好与坏非常重要。
 

　　按照分类，睡眠障碍有88种疾病，其中65是睡眠呼吸暂停低通气综合征。这个疾病很重要的一个表现就是打鼾，90的打鼾都属于睡眠呼吸暂停低通气综合征，10是没有发生睡眠呼吸暂停的，这类10的叫单纯性鼾症。但是，这10的人经过时间的推移，还会转换成睡眠呼吸暂停低通气综合征。所以，我们往往把打鼾作为睡眠呼吸暂停低通气综合征的代名词。
 

　　以前有一个错误的认识，认为一躺下就打呼噜了，意味着睡得香、睡眠质量好，但恰恰相反，这是一个睡眠治疗很差的表现;而这种错误的认识，不仅在普通老百姓存在，相当一部分医生也有这样认识，结果带来了大众对这个疾病潜在影响的认识严重不足。
 

　　患者：我一直觉得好像男生才会打鼾，女人为什么也会啊?
 

　　张主任：其实打鼾并没有男、女之分，引起打鼾及呼吸暂停的原因很多，常见的包括：鼻炎、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔肿物或囊肿、鼻中隔偏曲、悬雍垂肥大、扁桃体肥大、腺样体增生、舌根肥大、甲状腺疾病、气管软化等等。
 

　　患者：那如何治疗打鼾呢?
 

　　张主任：睡眠呼吸暂停综合征在中国还处于一个起步阶段，南方医院目前是开设了睡眠医学专科，但其它很多医院还没有开设，多是挂靠在呼吸科、耳鼻喉科、神经科、小儿科，有的在心血管科、中医科也同样开展。
 

　　如果是一个阻塞性的睡眠呼吸暂停综合征，首先要记住一点，减肥非常重要，饮食要控制，要积极运动。其次，睡眠呼吸暂停往往是在有软腭下垂、悬雍垂下垂或者舌后坠的情况下容易发生，因此，病人尽量不要仰卧睡眠，应保持侧卧睡眠，至于侧哪边，都可以，根据自己的习惯来定。
 

　　大家以前有这么一个印象，手术治疗鼾症、激光治疗鼾症多，但结果就是，因为一些医生没有把握好适应症，带来一个远期效果不好、复发率比较高的现象。
 

　　治疗前要先评估，看看整个下颌咽喉腔的结构适不适合手术，如果适合的话，究竟适合什么样的手术，因为手术很多，比如软腭的射频消融打孔，软腭上面放支架，还有腭咽成形术。其中，腭咽成形术是目前开展多的一个手术。除此以外，还有舌骨前移手术或口腔矫形等等，但这些都要根据病人的具体情况来确定，还有考虑病人承受手术的经济能力、时间和承受痛苦的时间。
 

　　目前上认为，中重度的睡眠呼吸暂停综合征无创通气治疗，持续的正压通气治疗(CPAP)作为。这个治疗无论是对中枢性、阻塞性或是混合型，都是有效的，且不管哪个平面的阻塞，都有帮助，甚至有的效果。
 

　　当然，假如鼻部阻塞的话，应先把上气道变通畅，然后再行CPAP，这样的效果才好。另外，有的患者想做腭咽成形术，那么，在手术之前，我们也建议病人先用无创呼吸机治疗一段时间，让局部的咽喉水肿和炎征得到改善，这样对手术更有利，能减少综合手术后的并发症，以及术中、术后出血的问题。